Utilizați acest ghid pentru a decide dozajul potrivit pentru pacienții dvs.
Faceți clic pe fiecare fază pentru a vedea recomandările de dozaj interactive pentru pacienți sau Faceți clic pe simbolurile din dreapta fiecărei faze pentru a vedea sau imprima algoritmul complet.
Faceți clic pe acest simbol pentru a exporta rezumatul tratamentului ca text.
Faceți clic pe acest simbol pentru a vedea algoritmul complet al fazei pe care o vizualizați
Faceți clic pe acest simbol pentru a vă întoarce la începutul algoritmului
| FEVS | Recomandare |
|---|---|
| <55% | NU INITIAȚI Camzyos |
| <50% la orice vizită | ÎNTRERUPEȚI tratamentul pentru 4 săptămâni și până FEVS este ≥50% – vezi intrerupere tratament |
| <50% de două ori pe 2.5 mg (doza zilnică minimă) | OPRIȚI PERMANENT |
FAZA DE INIȚIERE
Tratamentul trebuie inițiat sub supravegherea unui medic cu experiență în gestionarea pacienților cu cardiomiopatie. Femeile cu potențial fertil trebuie informate cu privire la riscul potențial pentru făt, trebuie să fi avut un test de sarcină negativ și să utilizeze metode contraceptive eficiente în timpul tratamentului și timp de 4 luni după întreruperea tratamentului.
FAZA DE ÎNTREȚINERE
Odată ce s-a obținut o doză individualizată, pacienții trebuie să fie evaluați prin ecocardiografie la fiecare 12 săptămâni și doza trebuie menținută, crescută sau oprită, după caz. Femeile cu potențial fertil trebuie să efectueze periodic un test de sarcină.
ÎNTRERUPEREA TRATAMENTULUI
Dacă la orice vizită FEVS este <50%, tratamentul trebuie întrerupt timp de 4 săptămâni și până când FEVS revine la ≥50%.
FEVS ar trebui determinată la fiecare vizită. Dacă FEVS este <50% la oricare vizită, ÎNTRERUPEȚI tratamentul pentru 4 săptămâni și până FEVS ≥50% – vezi întreruperea tratamentului.
Săptămâna 0
FEVS
FEVS <55%
NU INIȚIAȚI
FEVS >=55%
5 mg OD
Faceți clic pe căsuța care descrie rezultatele ecocardiogramei pacientului dvs. pentru a vizualiza următoarea etapă a algoritmului
FEVS ar trebui determinată la fiecare vizită. Dacă FEVS este <50% la oricare vizită, ÎNTRERUPEȚI tratamentul pentru 4 săptămâni și până FEVS ≥50% – vezi întreruperea tratamentului.
Săptămâna 0
FEVS
FEVS <55%
NU INIȚIAȚI
FEVS >=55%
5 mg OD
Săptămâna 4
Manevra
Valsalva
TEVS
<20 mmHg
2.5 mg OD
>=20 mmHg
5 mg OD
FEVS ar trebui determinată la fiecare vizită. Dacă FEVS este <50% la oricare vizită, ÎNTRERUPEȚI tratamentul pentru 4 săptămâni și până FEVS ≥50% – vezi întreruperea tratamentului.
Săptămâna 0
FEVS
FEVS <55%
NU INIȚIAȚI
FEVS >=55%
5 mg OD
Săptămâna 4
Manevra
Valsalva
TEVS
<20 mmHg
2.5 mg OD
>=20 mmHg
5 mg OD
Săptămâna 8
Manevra
Valsalva
TEVS
<20 mmHg
Suspendati tratamentul 4 saptamani
>=20 mmHg
2.5 mg OD
FEVS ar trebui determinată la fiecare vizită. Dacă FEVS este <50% la oricare vizită, ÎNTRERUPEȚI tratamentul pentru 4 săptămâni și până FEVS ≥50% – vezi întreruperea tratamentului.
Săptămâna 0
FEVS
FEVS <55%
NU INIȚIAȚI
FEVS >=55%
5 mg OD
Săptămâna 4
Manevra
Valsalva
TEVS
<20 mmHg
2.5 mg OD
>=20 mmHg
5 mg OD
Săptămâna 8
Manevra
Valsalva
TEVS
<20 mmHg
Suspendati tratamentul 4 saptamani
>=20 mmHg
2.5 mg OD
Săptămâna 12
FEVS
FEVS <50%
Vezi intrerupere doza
FEVS <50%
2.5 mg OD
FEVS ar trebui determinată la fiecare vizită. Dacă FEVS este <50% la oricare vizită, ÎNTRERUPEȚI tratamentul pentru 4 săptămâni și până FEVS ≥50% – vezi întreruperea tratamentului.
Săptămâna 0
FEVS
FEVS <55%
NU INIȚIAȚI
FEVS >=55%
5 mg OD
Săptămâna 4
Manevra
Valsalva
TEVS
<20 mmHg
2.5 mg OD
>=20 mmHg
5 mg OD
Săptămâna 8
Manevra
Valsalva
TEVS
<20 mmHg
Suspendati tratamentul 4 saptamani
>=20 mmHg
2.5 mg OD
Săptămâna 12
FEVS
FEVS <50%
Vezi intrerupere doza
FEVS <50%
2.5 mg OD
Dupa 4
saptamani
Reevaluați starea clinică
Dupa 8
saptamani
DESCHIDE FAZA DE INTRETINERE
FEVS ar trebui determinată la fiecare vizită. Dacă FEVS este <50% la oricare vizită, ÎNTRERUPEȚI tratamentul pentru 4 săptămâni și până FEVS ≥50% – vezi întreruperea tratamentului.
Săptămâna 0
FEVS
FEVS <55%
NU INIȚIAȚI
FEVS >=55%
5 mg OD
Săptămâna 4
Manevra
Valsalva
TEVS
<20 mmHg
2.5 mg OD
>=20 mmHg
5 mg OD
Săptămâna 8
Manevra
Valsalva
TEVS
<20 mmHg
Suspendati tratamentul 4 saptamani
>=20 mmHg
2.5 mg OD
Săptămâna 12
FEVS
DESCHIDE FAZA DE INTRETINERE
FEVS ar trebui determinată la fiecare vizită. Dacă FEVS este <50% la oricare vizită, ÎNTRERUPEȚI tratamentul pentru 4 săptămâni și până FEVS ≥50% – vezi întreruperea tratamentului.
Săptămâna 0
FEVS
FEVS <55%
NU INIȚIAȚI
FEVS >=55%
5 mg OD
Săptămâna 4
Manevra
Valsalva
TEVS
<20 mmHg
2.5 mg OD
>=20 mmHg
5 mg OD
Săptămâna 8
Manevra
Valsalva
TEVS
<20 mmHg
2.5 mg OD
>=20 mmHg
5 mg OD
FEVS ar trebui determinată la fiecare vizită. Dacă FEVS este <50% la oricare vizită, ÎNTRERUPEȚI tratamentul pentru 4 săptămâni și până FEVS ≥50% – vezi întreruperea tratamentului.
Săptămâna 0
FEVS
FEVS <55%
NU INIȚIAȚI
FEVS >=55%
5 mg OD
Săptămâna 4
Manevra
Valsalva
TEVS
<20 mmHg
2.5 mg OD
>=20 mmHg
5 mg OD
Săptămâna 8
Manevra
Valsalva
TEVS
<20 mmHg
2.5 mg OD
>=20 mmHg
5 mg OD
Săptămâna 12
FEVS
DESCHIDE FAZA DE INTRETINERE
FEVS ar trebui determinată la fiecare vizită. Dacă FEVS este <50% la oricare vizită, ÎNTRERUPEȚI tratamentul pentru 4 săptămâni și până FEVS ≥50% – vezi întreruperea tratamentului.
Săptămâna 0
FEVS
FEVS <55%
NU INIȚIAȚI
FEVS >=55%
5 mg OD
Săptămâna 4
Manevra
Valsalva
TEVS
<20 mmHg
2.5 mg OD
>=20 mmHg
5 mg OD
Săptămâna 8
Manevra
Valsalva
TEVS
<20 mmHg
2.5 mg OD
>=20 mmHg
5 mg OD
Săptămâna 12
FEVS
DESCHIDE FAZA DE INTRETINERE
FEVS ar trebui determinată la fiecare vizită. Dacă FEVS este <50% la oricare vizită, ÎNTRERUPEȚI tratamentul pentru 4 săptămâni și până FEVS ≥50% – vezi întreruperea tratamentului.
Săptămâna 0
FEVS
FEVS <55%
NU INIȚIAȚI
FEVS >=55%
5 mg OD
Săptămâna 4
Manevra
Valsalva
TEVS
<20 mmHg
2.5 mg OD
>=20 mmHg
5 mg OD
Săptămâna 8
Manevra
Valsalva
TEVS
<20 mmHg
Suspendati tratamentul 4 saptamani
>=20 mmHg
2.5 mg OD
<20 mmHg
2.5 mg OD
>=20 mmHg
5 mg OD
Săptămâna 12
FEVS
FEVS <50%
Vezi intrerupere doza
FEVS <50%
2.5 mg OD
DESCHIDE FAZA DE INTRETINERE
Dupa 4
saptamani
Reevaluați starea clinică
Dupa 8
saptamani
DESCHIDE FAZA DE INTRETINERE
FEVS ar trebui determinată la fiecare vizită. Dacă FEVS este <50% la oricare vizită, ÎNTRERUPEȚI tratamentul pentru 4 săptămâni și până FEVS ≥50% – vezi întreruperea tratamentului.
Doza curentă
La fiecare
12 săptămâni
FEVS <50% Suspendati tratamentul
Vezi intrerupere doza
FEVS 50-55% Indiferent de TEVS
Mentineti doza curenta
FEVS >55% SI TEVS <30 mHg
Mentineti doza curenta
FEVS >=55% SI TEVS >=30 mHg
Titrati suplimentar pana la urmatoarea doza OD
Faceți clic pe căsuța care descrie rezultatele ecocardiogramei pacientului dvs. pentru a vizualiza următoarea etapă a algoritmului
Odată ce se obține o doză de întreținere individualizată, pacienții trebuie evaluați la fiecare 12 săptămâni.
| Ghid titrare suplimentară |
|---|
| 2.5 mg > 5 mg |
| 5 mg > 10 mg |
| 10 mg > 15 mg |
NOTĂ: Bioechivalența nu a fost încă confirmată, așa că trebuie să prescrieți doar capsula corectă pentru fiecare doză.
FEVS ar trebui determinată la fiecare vizită. Dacă FEVS este <50% la oricare vizită, ÎNTRERUPEȚI tratamentul pentru 4 săptămâni și până FEVS ≥50% – vezi întreruperea tratamentului.
Doza curentă
La fiecare
12 săptămâni
FEVS <50% Suspendati tratamentul
Vezi intrerupere doza
FEVS 50-55% Indiferent de TEVS
Mentineti doza curenta
FEVS >55% SI TEVS <30 mHg
Mentineti doza curenta
FEVS >=55% SI TEVS >=30 mHg
Titrati suplimentar pana la urmatoarea doza OD
4 săptămîni
pe doza de
întreținere
Nu sunt necesare vizite
12 săptămîni +
Repetați evaluarea întreținerii la 12 săptămîni
Odată ce se obține o doză de întreținere individualizată, pacienții trebuie evaluați la fiecare 12 săptămâni.
| Ghid titrare suplimentară |
|---|
| 2.5 mg > 5 mg |
| 5 mg > 10 mg |
| 10 mg > 15 mg |
NOTĂ: Bioechivalența nu a fost încă confirmată, așa că trebuie să prescrieți doar capsula corectă pentru fiecare doză.
FEVS ar trebui determinată la fiecare vizită. Dacă FEVS este <50% la oricare vizită, ÎNTRERUPEȚI tratamentul pentru 4 săptămâni și până FEVS ≥50% – vezi întreruperea tratamentului.
Doza curentă
La fiecare
12 săptămâni
FEVS <50% Suspendati tratamentul
Vezi intrerupere doza
FEVS 50-55% Indiferent de TEVS
Mentineti doza curenta
FEVS >55% SI TEVS <30 mHg
Mentineti doza curenta
FEVS >=55% SI TEVS >=30 mHg
Titrati suplimentar pana la urmatoarea doza OD
4 săptămîni
pe doza de
întreținere
Nu sunt necesare vizite
12 săptămîni +
Repetați evaluarea întreținerii la 12 săptămîni
Odată ce se obține o doză de întreținere individualizată, pacienții trebuie evaluați la fiecare 12 săptămâni.
| Ghid titrare suplimentară |
|---|
| 2.5 mg > 5 mg |
| 5 mg > 10 mg |
| 10 mg > 15 mg |
NOTĂ: Bioechivalența nu a fost încă confirmată, așa că trebuie să prescrieți doar capsula corectă pentru fiecare doză.
FEVS ar trebui determinată la fiecare vizită. Dacă FEVS este <50% la oricare vizită, ÎNTRERUPEȚI tratamentul pentru 4 săptămâni și până FEVS ≥50% – vezi întreruperea tratamentului.
Doza curentă
La fiecare
12 săptămâni
FEVS <50% Suspendati tratamentul
Vezi intrerupere doza
FEVS 50-55% Indiferent de TEVS
Mentineti doza curenta
FEVS >55% SI TEVS <30 mHg
Mentineti doza curenta
FEVS >=55% SI TEVS >=30 mHg
Titrati suplimentar pana la urmatoarea doza OD
4 săptămîni
pe doza de
întreținere
Reevaluați starea clinică
12 săptămîni +
Repetați evaluarea întreținerii la 12 săptămîni
Odată ce se obține o doză de întreținere individualizată, pacienții trebuie evaluați la fiecare 12 săptămâni.
| Ghid titrare suplimentară |
|---|
| 2.5 mg > 5 mg |
| 5 mg > 10 mg |
| 10 mg > 15 mg |
NOTĂ: Bioechivalența nu a fost încă confirmată, așa că trebuie să prescrieți doar capsula corectă pentru fiecare doză.
FEVS ar trebui determinată la fiecare vizită. Dacă FEVS este <50% la oricare vizită, ÎNTRERUPEȚI tratamentul pentru 4 săptămâni și până FEVS ≥50% – vezi întreruperea tratamentului.
Doza curentă
La fiecare
12 săptămâni
FEVS <50% Suspendati tratamentul
Vezi intrerupere doza
FEVS 50-55% Indiferent de TEVS
Mentineti doza curenta
FEVS >55% SI TEVS <30 mHg
Mentineti doza curenta
FEVS >=55% SI TEVS >=30 mHg
Titrati suplimentar pana la urmatoarea doza OD
4 săptămîni
pe doza de
întreținere
Nu sunt necesare vizite
Reevaluați starea clinică
12 săptămîni +
Repetați evaluarea întreținerii la 12 săptămîni
Odată ce se obține o doză de întreținere individualizată, pacienții trebuie evaluați la fiecare 12 săptămâni.
| Ghid titrare suplimentară |
|---|
| 2.5 mg > 5 mg |
| 5 mg > 10 mg |
| 10 mg > 15 mg |
NOTĂ: Bioechivalența nu a fost încă confirmată, așa că trebuie să prescrieți doar capsula corectă pentru fiecare doză.
FEVS ar trebui determinată la fiecare vizită. Dacă FEVS este <50% la oricare vizită, ÎNTRERUPEȚI tratamentul pentru 4 săptămâni și până FEVS ≥50% – vezi întreruperea tratamentului.
Doza curentă
FEVS <50% Indiferent de TEVS
Suspendați medicamentul dacă se aplică la orice vizită medicală
După 4 săptămâni
FEVS <50% Indiferent de TEVS
Suspendați medicamentul dacă se aplică la orice vizită medicală
FEVS <50% în două ocazii consecutive la 2,5 mg OD
Opriți tratamentul permanent
FEVS >= 50% Indiferent de LVOT
Reincepeti la un nivel de doza mai mic sau continuati cu 2,5mg
Faceți clic pe căsuța care descrie rezultatele ecocardiogramei pacientului dvs. pentru a vizualiza următoarea etapă a algoritmului
| Ghid pentru scăderea titrării |
|---|
| 15 mg > 10 mg |
| 10 mg > 5 mg |
| 5 mg > 2.5 mg |
NOTĂ: Bioechivalența nu a fost încă confirmată, așa că trebuie să prescrieți doar capsula corectă pentru fiecare doză.
FEVS ar trebui determinată la fiecare vizită. Dacă FEVS este <50% la oricare vizită, ÎNTRERUPEȚI tratamentul pentru 4 săptămâni și până FEVS ≥50% – vezi întreruperea tratamentului.
Doza curentă
FEVS <50% Indiferent de TEVS
Suspendați medicamentul dacă se aplică la orice vizită medicală
După 4 săptămâni
FEVS <50% Indiferent de TEVS
Suspendați medicamentul dacă se aplică la orice vizită medicală
FEVS <50% în două ocazii consecutive la 2,5 mg OD
Opriți tratamentul permanent
FEVS >= 50% Indiferent de LVOT
Reincepeti la un nivel de doza mai mic sau continuati cu 2,5mg
După 4 săptămâni
Verificați din nou starea clinică
Mențineți doza curentă
8 săptămâni mai târziu (12 săptămâni de la repornire)
DESCHIDE FAZA DE INTRETINERE
| Ghid pentru scăderea titrării |
|---|
| 15 mg > 10 mg |
| 10 mg > 5 mg |
| 5 mg > 2.5 mg |
NOTĂ: Bioechivalența nu a fost încă confirmată, așa că trebuie să prescrieți doar capsula corectă pentru fiecare doză.
FEVS ar trebui determinată la fiecare vizită. Dacă FEVS este <50% la oricare vizită, ÎNTRERUPEȚI tratamentul pentru 4 săptămâni și până FEVS ≥50% – vezi întreruperea tratamentului.
Doza curentă
FEVS <50% Indiferent de TEVS
Suspendați medicamentul dacă se aplică la orice vizită medicală
După 4 săptămâni
FEVS <50% Indiferent de TEVS
Suspendați medicamentul dacă se aplică la orice vizită medicală
FEVS <50% în două ocazii consecutive la 2,5 mg OD
Opriți tratamentul permanent
FEVS >= 50% Indiferent de LVOT
Reincepeti la un nivel de doza mai mic sau continuati cu 2,5mg
După 4 săptămâni
Verificați din nou starea clinică
Mențineți doza curentă
8 săptămâni mai târziu (12 săptămâni de la repornire)
DESCHIDE FAZA DE INTRETINERE
| Ghid pentru scăderea titrării |
|---|
| 15 mg > 10 mg |
| 10 mg > 5 mg |
| 5 mg > 2.5 mg |
NOTĂ: Bioechivalența nu a fost încă confirmată, așa că trebuie să prescrieți doar capsula corectă pentru fiecare doză.
REA
